Problemy włosowe XXV: nadmierne wypadanie włosów - jakie badania wykonać?

Niedawno pisałam Wam o tym, od czego należy zacząć walkę z nadmiernym wypadaniem włosów. Czas przesunąć się o krok dalej. Gdy wyeliminujemy wypadanie sezonowe i efekt alergii, niepokojących zmian na skórze głowy nie widać, a wzmożona migracja włosów trwa dłużej niż 6 tygodni - czas na wizytę u specjalisty, zwykle dermatologa.

W każdej branży trafiają się lepsi i gorsi specjaliści - medycyna nie jest w tej kwestii wyjątkiem. Gdy czujemy się zbywani przez któregoś już z rzędu lekarza ("Bo przecież co to za problem, wypadanie! Ludzie mają większe.") warto na własną rękę (bądź ze skierowaniami) wykonać kilka badań. Porównanie otrzymanych wyników z normami może zasugerować przyczynę wypadania i dodatkowo uchronić nas przed konsekwencjami cięższymi niż utrata włosów. Nieleczone schorzenia, których nie jesteśmy świadomi, oddziałują na cały organizm, a objawy (takie jak wypadanie włosów) mogą pozwolić je zlokalizować.

Źródło: gazeta.pl

Pozwolę sobie tutaj listę badań, które warto wykonać w sytuacji nadmiernego wypadania włosów. Przedstawię je w kolejności od najważniejszych (czyli takich, które najczęściej obecnie znajdują przyczynę). Zamieszczone normy są normami dla kobiet.

Badania ogólne:

• pełna morfologia - daje pogląd na stan organizmu, pozwala wychwycić niepokojące procesy/stany zapalne/ubytki krwi nieznanego pochodzenia czy anemię.
• poziom żelaza - anemia to najczęstsza przyczyna wypadania. Warto również pamiętać, że mimo rozpiętości norm żelaza dla kobiet (37-145 mg/dl) to za obniżony poziom żelaza uznawany jest już wynik poniżej 80 mg/dl. Opcjonalnym badaniem jest też pomiar poziomu ferrytyny lub wchłaniania żelaza.
• OB - jego podwyższone wartości mogą świadczyć o występowaniu stanu zapalnego, nowotworów, chorób tarczycy, podwyższonego poziomu cholesterolu, urazach czy chorobach autoimmunologicznych (norma dla kobiet: 6-11mm/h, zmienna wraz z wiekiem).

Badania tarczycowe:

• TSH - podstawowe badanie sprawdzające funkcjonowanie tarczycy (a jej choroby są coraz częstszą przyczyną nadmiernego wypadania włosów). Niestety, w wielu chorobach tarczycy (m. in. Hashimoto) TSH może być w normie, a mimo to gruczoł choruje (norma: 0,4-4,0mlU/l, zależnie od wieku). Ważne jest więc rozszerzenie diagnostyki tarczycy o dodatkowe badania.
• ft3 - badanie tarczycowe, norma: 2,25 – 6 pmol/L (1,5 – 4 ng/L)
• ft4 - badanie tarczycowe, norma: 10 – 25 pmol/L (8 – 20 ng/L). Należy jednak pamiętać, że wartości TSH, ft3 i ft4 są ze sobą powiązane (jedno zależy od drugiego).
• anty-TPO - kolejne badanie skupione na tarczycy, pozwala jednak wykryć także inne choroby autoimmunologiczne (takie jak np. reumatoidalne zapalenie stawów). Dla tego badania nie znajdziemy konkretnych norm referencyjnych, gdyż ustalane są one indywidualnie dla każdego badania na podstawie wieku i płci pacjenta oraz stosowanej metody oznaczania.

Badania hormonów płciowych - androgeny: pozwalają na potwierdzenie lub wyeliminowanie łysienia androgenowego jako przyczyny:

• testosteron - norma: 0,69-2,77 nmol/l. 
• androstendion - norma: 2,7-5,8 nmol/l.
• dehydroepiandrostendion (DHEA) - norma: 2,7-5,8 nmol/l.

Poziom androgenów w czasie cyklu miesięcznego zmienia się nieznacznie, więc można je oznaczać w dowolnym dniu cyklu.

Badania hormonów płciowych - kobiece:

• prolaktyna - wykrywa zaburzenia w funkcjonowaniu przysadki, norma: 1,9-25 ng/ml, można oznaczać w dowolnym dniu cyklu.
• FSH - norma dla tego hormonu zależy od fazy cyklu, w którym jest badany. Badanie pozwala wykryć problemy z pracą przysadki czy jajników.
• LH - jak przy FSH.
• progesteron - jak wyżej.
• estrogeny - jak wyżej.

Badania te pozwalają wyeliminować bądź potwierdzić choroby tarczycy, nadnerczy, przysadki czy jajników (zespół policystycznych jajników, torbiele etc.).

W grupie badań kobiecych nie należy zapominać o USG narządów rodnych.

Ważnym badaniem jest też badanie poziomu kortyzolu (hormon stresu) - normy dla tego hormonu zależą od pory wykonywania badania. Jego podwyższony poziom również może być przyczyną nadmiernego wypadania włosów.

Podane we wpisie wartości norm są orientacyjne i mogą być różne w zależności od laboratorium, jednak są podane na wydruku wyników ;). Zebrałam tutaj badania wyłapujące najczęstsze przyczyny wypadania włosów. Są również schorzenia bardzo rzadkie bądź o objawach specyficznych dla danego organizmu, które mogą skutkować wzmożonym wypadaniem włosów, a nie zostały tutaj ujęte.

Podsumowując - najczęstszymi przyczynami wypadania włosów, prócz chorób skóry, sezonowego wypadania i reakcji alergicznych są: anemia, choroby tarczycy, łysienie androgenowe, problemy z układem rozrodczym oraz stres. Dlatego warto, poza skupianiem się na objawie (jakim jest wypadanie włosów), szukać przyczyny takiego stanu rzeczy.

Czy nadmierne wypadanie włosów kiedyś Was dotknęło? Jaka była jego przyczyna?

loading...